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  脑电图是用脑电图机将脑细胞的自然放电放大数百万倍,用笔描记到纸上所成的图像。随着计算机技术的发展,我们也可以通过计算机把搜集到的脑电信息转换成信号,记录到磁盘或磁带上,再通过显示器显示原始的脑电图曲线以及重组的各种图像,我们称之为脑电地形图。近些年来,又有同步记录脑电图及拍摄病人发作时情景的视/像监测脑电图机的问世,使医生能进一步了解脑电变化与临床表现之间的关系,为癫痫的诊断和鉴别诊断提供了方便。

  目前,我国绝大部分的医院,都有脑电图机关和脑电地形图机,也有一些医院具备条件,可做视/像同步长时间监测脑电图检查。


 

  目前常用的脑电图检查有以下几种:

  I:常规脑电图检查;

  常规脑电图是在病人清醒或睡眠状态下,描记的脑电图。

  II:剥夺睡眠脑电图检查;

  对一些诊断困难,清醒时脑电图正常,又难以记录到睡眠状态脑电图的病人,可以采用剥夺睡眠 诱发,有助于提高某些病人的痫性放电的检出率。

  III:睡眠脑电图检查;

  当被检者常规脑电图正常或处于边缘状态时,为了进一步确定诊断,需做睡眠脑电图,因为在清醒状态下,仅有30%~40%的病人在单一一次检查中可以检出痫性放电。而70%~80%有临床发作的病人,在一次睡眠脑电图中就可以记录到痫性活动。50%常规脑电图正常的癫痫病人,在睡眠中可以记录到痫性放电。

  IV:发作及发作间歇期视/像同步脑电图监测;

  带有摄像机的脑电图记录仪,可长时间记录脑电图,并同进拍下病人的临床表现,以帮助确定患者阵发性发作的性质。常用来鉴别病人的发作是否是癫痫发作,同时可用于癫痫发作类型以及发作时放电部位的定位性诊断,也是癫痫外科手术前评估中最重要的检查项目。

  V:颅内脑电图检查(侵入性脑电图检查);

  通过开颅手术,直接把深部电极放置到脑表面,主要用于癫痫外科手术前评估,可以帮助确定癫痫病灶的部位和数目。

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